Mức hưởng bảo hiểm y tế

Thứ Hai, 14/08/2017 | 16:14 GMT+7 | 
Lượt xem: 1548

Tóm tắt tình huống:

Tôi mua bảo hiểm y tế tuyến huyện nhưng nay tôi muốn chữa bệnh đường ruột của tôi tại bệnh viện tuyến tỉnh thì tôi sẽ được hưởng bao nhiêu phần trăm tiền bảo hiểm chi trả. 
Người gửi: Nhữ Thu Trà
Tư vấn luật: 1900 6589

Luật sư tư vấn:

Chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình đến luật Việt Phong. Về vấn đề của bạn, công ty luật Việt Phong xin tư vấn giúp bạn như sau:

1. Căn cứ pháp lý

- Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi 2014.

2. Mức hưởng bảo hiểm y tế

Căn cứ Khoản 3 – Điều 22 - Luật Bảo hiểm xã hội sửa đổi 2014:
"3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:
a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;
b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;
c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.”
Dựa theo quy định trên, bạn có mua bảo hiểm tại bệnh viện tuyến huyện nhưng giờ bạn muốn điều trị bệnh đường ruột tại bệnh viện tuyến tỉnh. Trường hợp của bạn là khám chữa bệnh trái tuyến từ tuyến huyện chuyển lên tuyến tỉnh nên bảo hiểm sẽ chi trả cho bạn 60% chi phí điều trị nội trú. Khi đi khám chữa bệnh ở bệnh viện tuyến tỉnh thì bạn cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế.
Trên đây là tư vấn của công ty Luật Việt Phong về Mức hưởng bảo hiểm y tế. Chúng tôi hi vọng rằng quý khách có thể vận dụng các kiến thức kể trên để sử dụng trong công việc và cuộc sống. Nếu có vấn đề pháp lý nào khác cần tư vấn quý khách vui lòng gọi điện tới tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến 24/7 của công ty Luật Việt Phong để gặp luật sư tư vấn và chuyên viên pháp lý. 
Chuyên viên: Nguyễn Trần Đạt
Để được tư vấn và đăng ký sử dụng dịch vụ quý khách xin vui lòng liên hệ
TỔNG ĐÀI LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT TRỰC TUYẾN 24/7: 1900 6589
TỔNG ĐÀI LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT
 1900 6589
  Lưu ý: Các thông tin pháp lý đăng tải được trả lời bởi các luật sư, chuyên viên tư vấn uy tín, giàu kinh nghiệm. Tuy nhiên tất cả các thông tin, trích dẫn chỉ mang tính chất tham khảo do các văn bản pháp luật dẫn chiếu có thể đã hết hiệu lực hoặc được thay thế tại thời điểm hiện tại. Khách hàng truy cập trang không được áp dụng một cách tùy tiện mà chưa tham khảo ý kiến của luật sư.
VIỆT PHONG - TIÊN PHONG LUẬT VIỆT

Tổng đài luật sư tư vấn pháp luật
Văn phòng phía Bắc (Hà Nội)
P.1714-CT2B, tòa nhà 789, khu đô thị Ngoại Giao Đoàn, P.Xuân Đỉnh, Q.Bắc Từ Liêm


Menu dịch vụ

CHÚNG TÔI HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG 7 ngày trong tuần với hotline
HOTLINE TƯ VẤN PHÁP LUẬT
Bản quyền thuộc về Luật Việt Phong - Mọi sự sao chép phải được sự chấp thuận của Công ty Luật Việt Phong bằng văn bản. (© Copyright 2015 - 2019), ® All Reserved.
Gọi luật sư: 19006589